ระบบทบทวนเวชระเบียนผู้ป่วยใน (IPD Medical Record Audit: MRA)
แสดง MRA ของ AN ที่เลือกไว้, ประกอบด้วย 3 ส่วน ได้แก่
- เลือกการประเมิน MRA ด้วยปุ่ม
+ เพิ่มและปุ่มรายการ MRA ที่ได้ประเมินไว้แล้ว - กล่องแสดงคู่มือการประเมิน ในส่วน
คำชี้แจง,การบันทึกคะแนนและเกณฑ์ตามข้อที่เลือกในตาราง - ตารางการให้คะแนน
อ้างอิงเกณฑ์จาก คู่มือการตรวจประเมินคุณภาพเวชระเบียน (Medical Record Audit Guideline) 2563 โดยสถาบันรับรองคุณภาพสถานพยาบาล (องค์กรมหาชน), สภาการพยาบาล, กรมบัญชีกลาง, สำนักงานประกันสังคม และสำนักงานหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ

ตัวอย่าง แสดงคู่มือของหัวข้อที่ 1.D/C:Dx,Op เกณฑ์ข้อที่ 9
ระบบ จะแสดงเกณฑ์ให้ท่านโดยอัตโนมัติ เมื่อคลิกที่ปุ่มตามเกณฑ์ และปุ่มในตารางที่ถูกเลือก จะมีขอบหนา และตัวอักษรเป็นตัวหนา
หากท่านใช้จอแสดงผลที่มีความกว้าง ไม่น้อยกว่า 1750px ระบบจะแสดงรายงานที่ต้องใช้ตามเกณฑ์ให้ ที่ด้านขวาของจอ
ตารางการให้คะแนน
ประกอบด้วย
- ตัวเลือก
จิตเวชสำหรับเลือกเกณฑ์การประเมินผู้ป่วยในปกติหรือผู้ป่วยในจิตเวช - ตัวเลือก
Internal,Externalสำหรับเลือกการประเมิน ภายในองค์กร หรือจากภายนอกองค์กร - กล่องบันทึก
AuditorและAudit Dateสำหรับการประเมินภายนอกเท่านั้น (การประเมินภายใน ระบบจะใช้ข้อมูลผู้ใช้งาน และวันที่ปัจจุบันโดยอัตโนมัติ) - ตารางการให้คะแนน
- ผู้ป่วยใน: มี 12 หัวข้อ และสามารถ
NAได้ 5 หัวข้อ - ผู้ป่วยในจิตเวช: มี 11 หัวข้อ และสามารถ
NAได้ 4 หัวข้อ
- ผู้ป่วยใน: มี 12 หัวข้อ และสามารถ

ตัวอย่าง แสดงตาราง ที่กำหนด NA ในหัวข้อที่ 7,8,9 และ 10, ยกเลิก NA ในหัวข้อที่ 11, ให้ M ในหัวข้อที่ 4, ให้ N ในหัวข้อที่ 5,
ให้ NA ในหัวข้อที่ 1 เกณฑ์ข้อที่ 7, ให้ 0 ในหัวข้อที่ 1 เกณฑ์ข้อที่ 4 และหัวข้อที่ 2 เกณฑ์ข้อที่ 7 และมีการหักคะแนนในหัวข้อที่ 12
วิธีการให้คะแนน
- การคลิกที่ปุ่ม ครั้งแรก จะแสดงเกณฑ์การให้คะแนน ในกล่องแสดงคู่มือด้านบน (ปุ่มจะมีขอบหนา และตัวอักษรเป็นตัวหนา)
- การคลิกทีปุ่ม ครั้งต่อมา จะเปลี่ยนค่าในปุ่ม
- ปุ่ม
NAทำให้ทุกรายการในหัวข้อ กลายเป็นNAหรือยกเลิกการNA - ปุ่ม
M(Missing),N(No) ทำให้ทุกรายการในหัวข้อ มีคะแนน1หรือ0 - ปุ่มให้คะแนน จาก
10NA(เฉพาะเกณฑ์ที่่สามารถNAได้) ตามลำดับ - ปุ่มหักคะแนน จาก
01เพื่อหักคะแนน
- ปุ่ม
ปุ่มคะแนน ที่สามารถ NA ได้ จะมีขอบหนากว่าปุ่มคะแนนทั่วไป
ปุ่มคะแนน ในหัวข้อที่กำหนดค่า NA,M หรือ N ไว้ (มีเครื่องหมาย ) จะแก้ไขไม่ได้ทั้งหัวข้อ จนกว่าจะยกเลิก NA,M และ N
ไม่สามารถเลือก M และ N พร้อมกัน ในหัวข้อเดียวกัน